»причини при жените
От остеопооза страдат много по-често жените. След 60-65 годишна възраст остеопороза се наблюдава при 80% от жените и едва при 20% от мъжете.
Жените са в по-неблагоприятно положение от мъжете поради:
• първоначално по-ниската си костна маса;
• рязкото ускоряване на костната загуба след менопаузата;
• по-високата продължителност на живота в сравнение с мъжете.
Засиленото костно разграждане започва около 10 години по-рано при жената, отколкото при мъжа. Менопаузата е този момент от живота на жената, през който се преустановява менструацията. Скоро след това се отбелязва значително намаляване на костната маса. Годишните загуби са от порядъка на 2-3%, т.е. една жена на 75 години вече е загубила от 30 до 50% от първоначалната си костна маса.
Причината за това е почти изключително свързана с половите хормони, отделяни от яйчниците. По време на половата зрелост на жената те отделят полови хормони - т.нар. естрогени и гестагени. Тези хормони (и то главно естрогените) активно влияят върху костната и калциевата обмяна. На ниво костна тъкан естрогените имат т.нар. антирезорбтивно действие, т.е. потискат разграждането на костите. При липса на естрогени костната тъкан започва да се разгражда, като в кръвта постъпват значителни количества калций и фосфор. Те се излъчват и губят с урината.
Всичко това води до намаляване на минералното съдържание на костите, на костната плътност, костната маса и обема на самата кост. Количеството на естрогените в женския органзъм намалява по време на климактериума. Това е период от живота на всяка жена, в който тя навлиза около 45 годишна възраст и продължава до около 60 годишна възраст.